Xoắn buồng trứng có nguy hiểm không? Dấu hiệu cảnh báo

Đau bụng dưới dữ dội, buồn nôn, sốt nhẹ có thể là dấu hiệu của xoắn buồng trứng – một tình trạng cấp cứu trong sản phụ khoa. Nếu không phát hiện và xử trí sớm, buồng trứng có thể bị hoại tử, ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng sinh sản của phụ nữ. Bác sĩ Hạnh sẽ chia sẻ cụ thể vấn đề này qua bài viết dưới đây. 

1. Xoắn buồng trứng là gì?

Xoắn buồng trứng là tình trạng buồng trứng bị xoay quanh trục nâng đỡ. Sự xoay này kéo theo động mạch nuôi buồng trứng bị xoắn. Dòng máu nuôi dưỡng bị cản trở hoặc tắc hoàn toàn. Buồng trứng thiếu oxy và dưỡng chất nghiêm trọng. Nếu không điều trị sớm, buồng trứng có thể hoại tử.

Đây là một cấp cứu trong sản phụ khoa. Bệnh đặc biệt nguy hiểm ở phụ nữ độ tuổi sinh sản.

Xoắn buồng trứng có thể gặp ở mọi phụ nữ. Nguy cơ cao hơn khi buồng trứng có u hoặc nang.  Thường gặp khi nang kích thước từ 5 – 10 cm. Phổ biến nhất là u nang bì.

Khối u làm buồng trứng nặng và dễ xoay hơn. Phát hiện sớm giúp bảo tồn chức năng sinh sản.

2. Nguyên nhân gây xoắn buồng trứng

Xoắn buồng trứng xảy ra khi vị trí hoặc khối lượng buồng trứng thay đổi. Sự thay đổi này làm buồng trứng mất cân bằng và dễ xoay.

Khoảng 20% trường hợp xảy ra trong thai kỳ. Khi mang thai, buồng trứng thường tăng kích thước. Các mô nâng đỡ cũng trở nên lỏng lẻo hơn. Điều này làm tăng nguy cơ xoắn buồng trứng.

Ngoài ra, xoắn buồng trứng còn do các nguyên nhân sau:

• Dị tật ống dẫn trứng bẩm sinh. Bất thường cấu trúc khiến buồng trứng dễ di động.
• Có khối u ở buồng trứng. Bao gồm cả u lành tính và u ác tính. Khối u làm tăng trọng lượng buồng trứng. Buồng trứng nặng hơn nên dễ xoay quanh trục.
• Tiền sử phẫu thuật vùng chậu. Dính sau mổ có thể tạo dây chằng bất thường. Buồng trứng có thể xoắn vào các dải dính này.

3. Dấu hiệu xoắn buồng trứng

Xoắn buồng trứng là một tình huống cấp cứu. Người bệnh cần nhận biết sớm để đi khám kịp thời.

• Triệu chứng điển hình là đau bụng đột ngột. Cơn đau thường khu trú một bên bụng dưới. Có thể ở bên trái hoặc bên phải. Đau liên tục và tăng nhanh trong vài giờ.
• Buồn nôn và nôn gặp ở khoảng 70% trường hợp. Triệu chứng này dễ nhầm với bệnh tiêu hóa.
• Tiểu rắt hoặc tiểu khó có thể xuất hiện. Táo bón và phù hai chi dưới cũng có thể gặp. Đây là dấu hiệu chèn ép của khối u lớn.
• Sốt thường xuất hiện khi bệnh đến muộn. Khi đó buồng trứng có thể đã hoại tử.
• Xoắn buồng trứng cũng gặp ở phụ nữ mãn kinh. Triệu chứng ở nhóm này thường không điển hình. Diễn tiến bệnh có thể nhanh và nặng hơn.

Nhìn chung, dấu hiệu xoắn buồng trứng khá mơ hồ. Bệnh dễ nhầm với nhiều cấp cứu khác. Phụ nữ nên khám phụ khoa định kỳ mỗi 6 tháng. Phát hiện sớm giúp giảm nguy cơ biến chứng.

4. Xoắn buồng trứng có nguy hiểm không?

Câu trả lời là CÓ. Xoắn buồng trứng có thể gây:

• Hoại tử buồng trứng sau vài giờ
• Nhiễm trùng ổ bụng
• Phải cắt bỏ buồng trứng
• Ảnh hưởng khả năng sinh sản

Nếu buồng trứng bị cắt bỏ, dự trữ trứng sẽ giảm đi một nửa. Với phụ nữ trẻ chưa sinh con, đây là hậu quả đáng lo ngại.

Điểm quan trọng là: bệnh không tự khỏi và không thể điều trị bằng thuốc.

5. Chẩn đoán xoắn buồng trứng bằng cách nào?

Việc chẩn đoán không phải lúc nào cũng dễ dàng. Triệu chứng thường dễ nhầm với bệnh lý khác. Bác sĩ cần kết hợp lâm sàng và cận lâm sàng.

5.1. Khám lâm sàng

Bác sĩ khai thác kỹ tính chất cơn đau. Đau thường khởi phát đột ngột và dữ dội. Cơn đau khu trú một bên bụng dưới.

Khám bụng có thể thấy phản ứng thành bụng. Ấn vào vùng hố chậu gây đau tăng rõ rệt.
Khám phụ khoa phát hiện khối cạnh tử cung.

Tuy nhiên, khám lâm sàng không đủ kết luận. Cần thực hiện thêm các xét nghiệm hỗ trợ.

5.2. Siêu âm ổ bụng và siêu âm đầu dò

Siêu âm là phương tiện chẩn đoán quan trọng nhất. Hình ảnh cho thấy buồng trứng to bất thường. Nhu mô buồng trứng có thể phù nề. Có thể phát hiện khối u hoặc nang đi kèm.

Siêu âm Doppler đánh giá dòng máu nuôi. Giảm hoặc mất tín hiệu mạch gợi ý xoắn. Tuy nhiên, vẫn có trường hợp còn dòng máu. Điều này không loại trừ hoàn toàn xoắn.

5.3. Xét nghiệm máu

Công thức máu có thể tăng bạch cầu. Chỉ số viêm tăng khi có hoại tử. Xét nghiệm beta hCG giúp loại trừ thai ngoài tử cung.

Các xét nghiệm chỉ mang tính hỗ trợ. Không có xét nghiệm nào xác định tuyệt đối.

5.4. Nội soi ổ bụng chẩn đoán

Trong trường hợp nghi ngờ cao, bác sĩ chỉ định nội soi. Đây vừa là phương pháp chẩn đoán vừa điều trị. Nếu xác định xoắn, sẽ tháo xoắn ngay lập tức.

Kết luận, chẩn đoán xoắn buồng trứng cần phối hợp nhiều bước. Không nên chờ đủ dấu hiệu mới xử trí. Can thiệp sớm giúp bảo tồn chức năng sinh sản.

Xoắn buồng trứng là bệnh lý nguy hiểm, diễn tiến nhanh và có thể gây hoại tử buồng trứng nếu chậm trễ điều trị. Nhận biết sớm các dấu hiệu bất thường và thăm khám kịp thời là yếu tố then chốt giúp bảo tồn chức năng sinh sản. Khi nghi ngờ xoắn buồng trứng, người bệnh cần đến cơ sở y tế ngay để được chẩn đoán và can thiệp sớm, tránh những biến chứng đáng tiếc.

PHÒNG KHÁM SẢN PHỤ KHOA SÀI GÒN ĐÀ LẠT

Tổng đài đặt lịch, tư vấn miễn phí: 1900066679

Nhận tư vấn chuyên sâu từ Bs Hạnh: Tại đây

• CN1: 57 Đường Trần Nhật Duật, Phường 5, Thành phố Đà Lạt  – 097 868 22 15 (zalo)
• CN2: 624 QL20 TT. Liên Nghĩa, Đức Trọng – 0972 25 70 25 (zalo)
• CN2: Ngã 2 Đoàn Kết, đường Hùng Vương, TT. Đinh Văn, Lâm Hà – 0971 900 557 (zalo)
• CN4: 151 Lê Hồng Phong, Quận 5, TP. Hồ Chí Minh – 0967 522 868 (zalo)

Hãy nhấn theo dõi các trang mạng xã hội của Bác sĩ Hạnh để nhận được nhiều kiến thức bổ ích:
✅Kênh YouTube: Bác Sĩ Hạnh Official
✅Kênh Tiktok: Bác sĩ Hạnh
✅Zalo OA: Bác sĩ Hạnh clinic
✅Facebook fanpage: Dr Hạnh
✅Facebook cá nhân: Bác sĩ Hạnh
✅Facebook Phòng Khám 1: Chi nhánh Đà Lạt
✅Facebook Phòng Khám 2: Chi nhánh Đức Trọng