Ứ dịch vòi trứng có thai tự nhiên được không? Khi nào cần điều trị?

Ứ dịch vòi trứng có thai tự nhiên được không? Đây là băn khoăn thường gặp ở chị em đang mong con sau khi phát hiện vòi trứng có bất thường. Thực tế, khả năng mang thai còn phụ thuộc vào việc ứ dịch một hay hai bên, mức độ tổn thương vòi trứng và các yếu tố sinh sản khác. Vì vậy, chị em nên được bác sĩ đánh giá cụ thể thay vì tự kết luận khả năng có thai.

1. Ứ dịch vòi trứng là gì?

Ứ dịch vòi trứng, còn gọi là hydrosalpinx, là tình trạng vòi trứng bị giãn và chứa dịch do đầu vòi trứng bị tắc hoặc tổn thương.

Thông thường, vòi trứng là nơi tinh trùng có thể gặp trứng sau khi trứng rụng. Sau đó, phôi tiếp tục di chuyển về buồng tử cung để làm tổ.

Khi vòi trứng bị tổn thương hoặc tắc nghẽn, quá trình này có thể bị ảnh hưởng.

Mức độ ảnh hưởng không giống nhau ở mọi người. Bác sĩ cần đánh giá bên bị tổn thương, mức độ ứ dịch, độ thông của vòi trứng còn lại và các yếu tố sinh sản khác trước khi đưa ra hướng xử trí.

2. Ứ dịch vòi trứng có thai tự nhiên được không?

Có thể, nhưng không phải trường hợp nào cũng có khả năng như nhau.

2.1. Trường hợp vẫn có khả năng mang thai tự nhiên

Khả năng mang thai tự nhiên vẫn có thể được duy trì nếu:

• Chỉ ứ dịch một bên.
• Vòi trứng còn lại thông và hoạt động tương đối tốt.
• Người phụ nữ vẫn rụng trứng.
• Tinh dịch của chồng không có bất thường đáng kể.
• Không có thêm các nguyên nhân gây giảm khả năng sinh sản.

Trong trường hợp này, trứng rụng từ bên có vòi trứng lành vẫn có thể gặp tinh trùng và tạo thành phôi.

Tuy nhiên, không thể dựa vào siêu âm đơn thuần để khẳng định chắc chắn vòi trứng còn lại có thông hay không. Khi cần đánh giá độ thông vòi trứng, bác sĩ có thể chỉ định HSG hoặc phương pháp kiểm tra phù hợp khác. NICE hiện khuyến nghị HSG là một phương pháp đáng tin cậy để sàng lọc tắc vòi trứng ở những trường hợp phù hợp.

2.2. Khi khả năng có thai tự nhiên giảm nhiều hơn

Khả năng thụ thai tự nhiên sẽ khó khăn hơn nếu:

• Ứ dịch ở cả hai vòi trứng.
• Vòi trứng bị tắc hoàn toàn.
• Vòi trứng giãn nhiều hoặc tổn thương nặng.
• Có nhiều dính vùng chậu.
• Kèm lạc nội mạc tử cung hoặc yếu tố sinh sản khác.

Vì vậy, câu hỏi quan trọng không chỉ là “có ứ dịch vòi trứng hay không?”, mà còn là “vòi trứng còn lại có thông và chức năng tốt không?”

Xem thêm: Ứ dịch vòi trứng có nguy hiểm không? Cảnh báo cho chị em

3. Nguyên nhân thường gặp gây ứ dịch vòi trứng

Một số nguyên nhân có thể liên quan đến ứ dịch vòi trứng gồm:

• Viêm nhiễm vùng chậu.
• Tiền sử nhiễm các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
• Tổn thương vòi trứng sau phẫu thuật vùng chậu.
• Lạc nội mạc tử cung.
• Dính vùng chậu.
• Tiền sử thai ngoài tử cung.
• Một số tình trạng viêm nhiễm phụ khoa kéo dài hoặc tái phát.

Không phải mọi trường hợp ứ dịch đều có triệu chứng rõ ràng. Một số phụ nữ chỉ phát hiện bất thường khi kiểm tra khả năng sinh sản.

4. Dấu hiệu ứ dịch vòi trứng cần chú ý

Ứ dịch vòi trứng có thể không gây triệu chứng đặc hiệu.

Một số người có thể gặp:

• Đau âm ỉ vùng bụng dưới hoặc vùng chậu.
• Đau khi quan hệ.
• Khí hư bất thường nếu đồng thời có viêm nhiễm.
• Cảm giác khó chịu vùng chậu kéo dài.
• Khó mang thai dù quan hệ đều đặn không sử dụng biện pháp tránh thai.

Tuy nhiên, không có triệu chứng không đồng nghĩa với việc vòi trứng hoàn toàn bình thường.

Nếu đã được phát hiện ứ dịch vòi trứng, chị em nên được bác sĩ sản phụ khoa đánh giá nguyên nhân và mức độ tổn thương thay vì tự theo dõi kéo dài.

5. Khi nào nên đi khám?

Chị em nên chủ động thăm khám nếu:

• Đã được siêu âm hoặc kiểm tra nghi ngờ ứ dịch vòi trứng.
• Đang mong con nhưng chưa có thai.
• Từng bị viêm vùng chậu hoặc bệnh lây truyền qua đường tình dục.
• Có tiền sử thai ngoài tử cung.
• Từng phẫu thuật vùng chậu hoặc vòi trứng.
• Đau vùng chậu kéo dài hoặc tái phát.
• Đang chuẩn bị thực hiện IVF nhưng phát hiện có hydrosalpinx.

6. Ứ dịch vòi trứng có làm tăng nguy cơ thai ngoài tử cung không?

Có. Tổn thương vòi trứng có thể làm ảnh hưởng đến quá trình di chuyển của phôi và liên quan đến nguy cơ thai ngoài tử cung.

Vì vậy, nếu đã từng được chẩn đoán bệnh lý vòi trứng và sau đó thử thai dương tính, chị em nên khám thai sớm để xác định vị trí túi thai.

Siêu âm đầu dò âm đạo là một trong những phương pháp được sử dụng để đánh giá vị trí thai trong giai đoạn sớm.

Nếu đang mang thai và xuất hiện đau bụng tăng dần, đau lệch một bên, ra máu âm đạo bất thường, choáng hoặc ngất, cần được đánh giá y tế sớm.

Xem thêm: Tắc vòi trứng có kinh nguyệt không? Giải đáp từ bác sĩ Hạnh

7. Những sai lầm nên tránh khi bị ứ dịch vòi trứng

Khi phát hiện ứ dịch vòi trứng, chị em nên tránh một số cách xử lý theo kinh nghiệm truyền miệng hoặc tự đánh giá tình trạng của mình:

• Tự uống thuốc để “làm tan dịch”: Không nên tự dùng thuốc hay thực phẩm bổ sung với mong muốn làm thông vòi trứng. Hướng điều trị cần dựa trên nguyên nhân và mức độ tổn thương.
• Chỉ dựa vào siêu âm: Siêu âm có thể phát hiện hình ảnh gợi ý ứ dịch nhưng không phải lúc nào cũng đánh giá chính xác độ thông của vòi trứng. Khi cần, bác sĩ sẽ chỉ định thêm phương pháp kiểm tra phù hợp.
• Chờ quá lâu mới đi khám: Nếu đang mong con, thời gian theo dõi cần được cân nhắc dựa trên tuổi, thời gian mong con và các yếu tố sinh sản khác.
• Tự quyết định cắt vòi trứng: Đây là can thiệp liên quan trực tiếp đến kế hoạch sinh sản. Chị em nên trao đổi với bác sĩ để cân nhắc lợi ích và lựa chọn phù hợp.
• Cho rằng ứ dịch vòi trứng chắc chắn không thể có con: Đây là quan niệm chưa chính xác. Một số trường hợp vẫn có thể mang thai tự nhiên nếu còn vòi trứng thông và các yếu tố sinh sản khác thuận lợi.

Kết luận

Ứ dịch vòi trứng có thai tự nhiên được không? Câu trả lời là vẫn có thể trong một số trường hợp, đặc biệt khi chỉ tổn thương một bên và vòi trứng còn lại thông tốt. Nếu đã được phát hiện ứ dịch vòi trứng hoặc đang mong con chưa có kết quả, thăm khám sớm giúp bác sĩ xác định nguyên nhân và xây dựng hướng xử trí phù hợp hơn.

Nội dung chỉ nhằm cung cấp thông tin tham khảo, không thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị trực tiếp từ bác sĩ.